نارسایی دریچه پولمونر پس از ترمیم با بالون در کودکان مبتلا به تنگی این دریچه
نویسندگان
چکیده
زمینه و هدف: یکی از بیمارهای قلبی مادرزادی تنگی دریچه پولمونر می باشد. درمان انتخابی این بیماران ترمیم دریچه با بالون می باشد. هدف این مطالعه بررسی موارد ابتلا به نارسایی دریچه پولمونر در پیگیری طولانی مدت در این بیماران پس از انجام عمل ترمیم دریچه بود. روش بررسی: در این مطالعه که در مرکز قلب شهید رجایی بین مهر سال های 1381 تا 1391 انجام شده است، کودکان مبتلا به تنگی پولمونر که مورد ترمیم با بالون برای برطرف کردن تنگی قرار گرفته اند جهت بروز نارسایی پولمونر بررسی شدند. زمان متوسط پیگیری بیماران 5/2±7 سال بود. یافته ها: 458 بیمار با سن 6/8±3/10 ماه، تعداد پسران 255 و تعداد دختران 235 مورد بررسی شدند. در 180 بیمار (1/37%) در اکوی انجام شده روز پس از ترمیم نارسایی دریچه پولمونر مشاهده نشد. در 175 (08/36%) بیمار نارسایی خفیف و 118 (3/24%) بیمار نارسایی متوسط پولمونر دیده شد که در پیگیری های بعدی هفت مورد (14/0%) به سمت نارسایی شدید پیشرفت کردند. دوازده بیمار (4/2%) نیز بلافاصله پس از والولوپلاستی دچار نارسایی شدید پولمونر بودند. در پیگیری های طولانی مدت (5/2±7 سال) تعداد سه بیمار مورد تعویض دریچه پولمونر قرار گرفتند. نسبت اندازه بالون به دریچه بر حسب شدت بیماری (خفیف، متوسط و شدید) اختلاف معناداری داشت (012/0p=). نتیجه گیری: در تعدادی از بیماران مبتلا به تنگی پولمونر که تحت ترمیم با بالون قرار می گیرند به دنبال این کار نارسایی دریچه دیده می شود که در اکثر موارد بدون علامت است و در پیگیری طولانی مدت باید مد نظر باشد.
منابع مشابه
ترمیم تنگی دریچه میترال بطریقه بسته، CMCV و ترمیم تنگی دریچه میترال با بالون PTMC و کاربرد هر یک از آنها
The History of closed mitral valve comissurotomy (CMVC) and its indication is discussed in this article. However many of the patients undergo (PTMC) these days as a new procedure and of course more effective and easier way whenever is indicated, yet, (CMCV) should be considered as a simple, and effective surgery when indicated, especialy in third world countries in which economical, social and ...
متن کاملبررسی نتایج اکوکاردیوگرافی پس از ترمیم جراحی نارسایی شدید دریچه میترال قلب
سابقه و هدف: نارسایی شدید دریچه میترال که بصورت اولیه و یا ثانویه به بیماریهای مختلف قلبی اتفاق می افتد، از سالها قبل مورد عمل جراحی و تعویض دریچه و تعبیه دریچه مصنوعی قرار می گرفته اند. در چند سال اخیر این نارسایی شدید دریچه میترال مورد ترمیم قرار می گیرند. این مطالعه به منظور بررسی نتایج ترمیم دریچه میترال انجام گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی 210 بیمار با تشخیص نارسایی شدید دری...
متن کاملگزارش دو مورد نشانگان پولند و همراهی آن با نقص دیواره دهلیزی و تنگی دریچه پولمونر
چکیده مقدمه: ناهنجاری مادرزادی یک‌طرفه ماهیچه‌های پکتورالیس همراه با براکی سین‌داکتیلی همان طرف، قابل قبول‌ترین تعریف نشانگان پولند است. این نشانگان با نقص و بدخیمی‌های گوناگون همراه است که ناهنجاری‌های قلبی- عروقی بخشی از آنها را شامل می‌شود. با توجه به گزارش‌های موجود، موردی از همراهی این نشانگان با تنگی دریچه پولمونر وجود نداشته ولی موارد بسیار نادری با نقص دیواره دهلیزی دیده شده‌است. علت‌ش...
متن کاملبررسی اثرات تغییر وضعیت بدن روی اندازه و شدت سوفل نارسایی دریچه میترال در کودکان 15-10 ساله مبتلا به پرولاپس دریچه میترال با استفاده از اکوکاردیوگرافی دوبعدی
سابقه و هدف: پرولاپس دریچه میترال (MVP ،Mitral valve prolapse) یکی از سندرم های شایع سایکوسوماتیک در انسان است. سالیان درازی است که تاثیر برخی از تغییرات وضعیت بدن روی سوفل های قلبی، شناخته شده است. در این پژوهش، شدت واندازه سوفل نارسایی میترال (MR ،Mitral regurgitation) در بیماران دچار MVP و تغییرات آن در وضعیت های خوابیده به پشت و ایستاده بررسی شد. مواد و روش ها: 12 بیمار با میانگین سنی 2±12....
متن کاملمقایسه نتایج درمانی بالون والوپلاستی و والوتومی جراحی در بیماران مبتلا به تنگی مادرزادی دریچه آئورت در پیگیری 6 ساله در بخش کودکان بیمارستان قلب شهید رجایی تهران
Background: Balloon valvuloplasty is a relatively new technique for relief of obstruction of aortic valve. The primary results of this procedure are similar to surgical valvotomy with fewer complications and mortality. Materials and methods: One hundred fifty-five patients with congenital aortic stenosis were enrolled in this study over a period of 6 years (1991-1997). Participants were all un...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهرانجلد ۷۲، شماره ۵، صفحات ۳۰۷-۳۱۳
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023